很多孕妇在生产以后才发现，乳头平坦，乳头内翻或乳头内陷严重影响哺乳，由于乳头没有凸出外露，婴儿要含住内缩的乳头和乳晕很困难，母亲无法哺乳，婴儿吸不出乳汁，从而影响婴儿的生长发育。具体参考“乳头平坦和乳头内陷对哺养的影响”。
为了成功地进行母乳喂养，孕妇最好在孕期就作好喂哺的准备工作。凡乳头平坦，乳头内翻或乳头内陷的准妈妈，应该尽量在产前进行纠正，具体情况请参考“">乳头凹陷(乳头内陷)的全面认识和矫正”。
乳头平坦，乳头内翻或乳头内陷的产妇哺乳方法
- 婴儿出生以后，早期尽量频繁吸吮，以促进下奶，促进子宫收缩，减少出血，并使婴儿吸吮到营养及免疫价值极高的初乳。且早吸吮对婴儿建立吸吮记忆更重要，早吸吮是利用婴儿最清醒时给婴儿建立良好的觅食反射，锻炼婴儿的吸吮和吞咽能力，使其对母亲平坦的乳头留下很深的记忆，为以后成功进行母乳喂养打下基础。
- 对于乳头平坦，乳头内翻或乳头内陷的产妇，要取得母乳喂养的成功，必须掌握正确的哺乳姿势。具体方法如：母亲与婴儿均取舒适的体位，婴儿身体转向母亲，紧贴母亲身体，婴儿的嘴处于与乳头相同水平。一手托住婴儿，另一手的拇指和四指分别放在乳房的上下方，向乳头方向挤捏，使乳头周围的乳房组织松弛，使乳头相对凸出，用乳头刺激婴儿口唇，诱发觅食反射，当婴儿口张大，舌向下的一瞬间，即将婴儿靠向母亲，使其大口将乳晕也吸入口内。吸吮成功后，挤捏乳房不能松开，直到此次哺乳结束。
- 婴儿饥饿时先吸吮较平坦或内陷程度较浅的一侧乳头，因开始时婴儿吸吮力强，易吸住乳头。
- 产后喂哺时先用温热半湿毛巾敷乳房3～5分钟，同时按摩乳房以刺激排乳反射，继之，挤出一些乳汁，使乳晕变软，继而捻转乳头引起立乳反射，这样乳晕容易连同乳头被婴儿含吮。
- 对于乳头只是稍微扁平或为脐状乳头，在哺乳之初可能会有些困难，但仍应坚持哺乳。方法是：每次将乳头轻轻拉出，送入乳儿口中，待其能含住乳头并能吸吮了，即告成功。但因乳头通常是内陷的，故应特别注意乳头处的清洁，平时应经常将乳头拉出清洗；哺乳期间，于每次哺乳前、后均应清洗乳头，避免因乳头周围残留乳汁及污垢而引起继发感染。
- 产妇用吸奶器将乳汁吸出，消毒后喂给婴儿。多次负压吸奶，乳头渐渐吸出，同时乳房的弹性降低，直到婴儿能够吸住乳头。AVENT乳头矫正器是乳头内陷矫正的理想方法，如果乳头凹陷不是很严重，可以考虑用乳头矫正器的负压，把乳头渐渐吸出。
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- 乳头平坦或乳头内陷程度较浅的产妇， 可以进行乳头伸展练习。方法是将两拇指平行地放在乳头两侧，慢慢地由乳头向两侧外方拉开，牵拉乳晕皮肤及皮下组织，使乳头向外突出，重复多次。随后，将两拇指分别放在乳头上下侧，由乳头向上下纵形拉开。此练习每日两次，每次5分钟。
- 乳头牵拉练习对短时乳头凸出有一定帮助作用。用一手握住乳房，另一手的拇指和中、食指抓住乳头向外牵拉。此练习每日两次，每次重复10～20次。
- 配戴乳头罩，从妊娠7个月起配戴。通过乳头罩对乳头周围组织的恒定、柔和压力，使内陷乳头外翻，乳头经中央小孔持续突起，为今后哺乳成功作准备。
- 在妊娠后期，要经常用温水或用75%酒精擦洗乳房、乳头每2～3天1次，尤其是初产孕妇要养成习惯，以增加乳头皮肤的抵抗力。
- 怀孕7个月以后，用手掌轻轻按摩乳房，露出乳头，围绕乳房作均匀的按摩运动，每日一次，每次5分钟，可增加乳房血液循环，促进乳腺发育。
- 如果乳头凹陷很严重，则不可强行往外拉、拽乳头。确实不能哺乳者，应尽早回乳，以免发生急性乳腺炎。
乳头平坦，乳头内翻或乳头内陷的产妇的乳头护理
由于乳头平坦和乳头内陷，哺乳时乳头往往要在短时间内被强行牵拉出来，此时乳头非常娇嫩，一旦碰撞，极易损伤、破裂和出血，可造成乳头乃至整个乳房感染，最终发生乳腺炎。给产妇和婴儿带来痛苦。因此，乳头平坦，乳头内翻或乳头内陷的产妇在哺乳时，乳头需要细心护理。
乳头平坦，乳头内翻或乳头内陷的产妇哺乳的注意事项和相关知识
使用人工奶头（橡皮奶头）易造成乳头错觉和吸吮错觉，降低婴儿对母乳的渴求，使吸吮成功带来更大困难，导致母乳喂养失败。
平坦奶头在无乳胀的情况下，可采用正确的哺乳姿势，使婴儿吸吮成功。在乳胀后，乳房结实饱满，乳房组织紧张，平坦的乳头更加平坦，使婴儿吸吮困难。所以预防乳胀非常关键，要告知产妇乳胀出现的时间，一般为产后第3天。应在第2天或更早即教会产妇按摩乳房及正确有效的挤奶手法。如果哺乳前乳房太饱满，影响吸吮时，应先挤去一部分乳汁，使乳晕软化，再进行哺乳。
哺乳时应使婴儿把乳头和乳晕都含入口内，这样既可使婴儿的两测口角没有空隙，防止吞入空气，又可使婴儿的吸吮动作，有效地压缩和振动位于乳晕下的乳腺集合管，使更多的乳汁吸入口内。
有裂伤的奶头可以采用以下处理：挤奶或吸奶后让乳头暂时休息；用温开水擦洗乳头以保持清洁，防止感染；伤处涂凡士林或清洁油脂保护。禁用硼酸制剂，以免婴儿中毒。待裂伤痊愈即可恢复哺乳。
产后3～4天，乳房发硬发胀是分泌乳汁的前兆。这时乳房里有小硬块，称作“奶核”，不是乳腺炎。处理可以分三步：①用热毛巾擦拭、热敷乳房数分钟；②用拇、食二指像挤丸子一样，从硬结周围向乳头轻轻按摩5～10分钟；③继续哺喂。经过几次按摩和婴儿吸吮，奶核会逐级消失，乳汁也会越来越多。
参考文献：
对乳头平坦产妇母乳喂养的护理
作者：马琳 刘勇 来源：中华现代妇产科学杂志
作者单位:山东省淄博市周村区人民医院妇产科
乳头凹陷(乳头内陷)的全面认识和矫正
乳头平坦和乳头内陷对哺养的影响
乳头平坦，乳头内翻或乳头内陷的产妇如何哺乳
乳头内陷的产妇如何预防乳腺炎
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